I tassi di obesità infantile continuano ad aumentare negli Stati Uniti, ma questo medico afferma che i genitori possono aiutare a cambiare la situazione.
Negli Stati Uniti, l’obesità infantile è una grande preoccupazione e sta crescendo.
I bambini corrono un rischio maggiore di essere obesi che mai. Un recente studio ha scoperto che la mancanza di esercizio fisico, fast food e il numero di ore trascorse a guardare la televisione sono tutti fattori che contribuiscono all’epidemia.
Tuttavia, il dott. Joseph Galati, autore di “Mangiare te stesso malato: come impedire a obesità, fegato grasso e diabete di uccidere te e la tua famiglia“, Suggerisce un altro elemento parzialmente da biasimare: i genitori.
Il problema principale, dice a Heathline, è che i genitori non prestano abbastanza attenzione a ciò che danno da mangiare ai loro figli. Le famiglie non mangiano abbastanza pasti cucinati in casa ei genitori non servono spuntini sani.
Galati, uno specialista del fegato a Houston, dice che i genitori devono farsi avanti e assumere responsabilmente. Esorta anche i medici a essere più energici con le loro valutazioni.
“La maggior parte dei medici non ha la spina dorsale per dirlo a tutta la famiglia, siete tutti nei guai, morirete tutti presto”, dice.
Galati potrebbe avere ragione. Ma l’American Academy of Pediatrics (AAP) consiglia un approccio più delicato.
“L’obesità è una diagnosi medica con reali conseguenze sulla salute, quindi è importante che i bambini e le famiglie comprendano i rischi per la salute attuali e futuri”, una dichiarazione politica del 2017 note. “Ma le informazioni dovrebbero essere fornite in modo sensibile e di supporto.”
“Il senso di colpa e la colpa non motivano i cambiamenti salutari a lungo termine, fanno solo sentire male le persone”, dice il pediatra texano Stephen Pont, coautore della dichiarazione AAP. Incoraggia i bambini e le famiglie a fare piccoli cambiamenti come una famiglia che si attacca e “mantiene un atteggiamento positivo”.
Sommario
É un modo di vita
L’obesità è un fattore di rischio dell’attuale stile di vita americano e questo si riflette pesantemente nelle abitudini dei nostri figli.
I bambini americani lo sono meno probabilità di andare in bicicletta o andare a piedi a scuola rispetto al passato.
Dagli 8 ai 18 anni spendono anche in media ore 7.5 al giorno avvolto in TV, computer, videogiochi, telefoni cellulari e film. In quelle ore tendono anche a fare uno spuntino.
Circa 1 bambino / adolescente americano su 5 affronta l’obesità, rispetto a circa un terzo degli adulti.
Recentemente, i tassi di obesità tra i bambini piccoli sembravano essere in calo, ma a studio nella rivista Pediatrics a marzo, utilizzando i dati del 2016, ha riferito che questo non era vero.
In effetti, l’obesità grave tra i bambini dai 2 ai 5 anni è aumentata dal 2013.
Tra i 16 ei 19 anni, il 41.5% convive con l’obesità. Più del 4% rientra nel gruppo più pesante, “classe III”.
Alcuni genitori liquidano la grassoccia come “grasso per bambini”, ma i bambini tendono a non rimpicciolirsi. In un studio di quasi 4,000 studenti delle scuole pubbliche, quasi tutti i bambini del 10 ° anno con obesità erano al di sopra del peso normale in 5a elementare.
Invece, gli esperti consigliano un approccio più realistico. Suggeriscono che i genitori preoccupati utilizzino strumenti come i Centers for Disease Control and Prevention computer, che include standard sani per età e altezze diverse, per valutare il rischio del loro bambino.
Frank Biro del Cincinnati Children’s Hospital Medical Center offre questa regola pratica: se dopo l’età di 1 anno la vita di una ragazza è più del 60 per cento della sua altezza, entrambi misurati in pollici, è “a rischio di avere le complicazioni metaboliche del sovrappeso. ”
Ricerche recenti mostrano che l’obesità infantile potrebbe diventare un problema di salute ancora più grande in futuro.
Secondo le proiezioni in un 2017 studio, quasi il 60% dei bambini americani di oggi potrebbe convivere con l’obesità entro i 35 anni.
Il rischio per la salute di tuo figlio
Come specialista del fegato, Galati tende a vedere adulti con obesità a cui è stata diagnosticata una malattia del fegato grasso. Quando quei pazienti gli dicono che hanno figli, inizia a fare domande. Spesso scopre che anche i figli di quei pazienti si stanno dirigendo verso il territorio obeso. È allora che Galati li avverte che i loro figli potrebbero morire prima di quanto farebbero se perdessero peso.
Molto prova sostiene l’affermazione di Galati che l’obesità infantile può abbreviare la vita di una persona, aumentando le sue possibilità di malattie cardiache, ictus, malattie del fegato e cancro.
La medicina moderna e un’economia in crescita hanno spinto rapidamente verso l’alto l’aspettativa di vita degli Stati Uniti per oltre un secolo, ma tale aumento ha cominciato a rallentare quando più americani sono diventati sovrappeso.
La ricerca mostra che l’aspettativa di vita alla nascita degli Stati Uniti ha effettivamente caduto negli ultimi due anni.
Il problema è peggiore nelle aree del sud e del Midwest dove più persone sono obese, note David Ludwig, endocrinologo e specialista in obesità presso il Boston Children’s Hospital.
Ludwig, che è anche autore del ricettario “Sempre delizioso, ” sostiene che la “tendenza al ribasso della longevità quasi certamente accelererà man mano che l’attuale generazione di bambini, con un peso corporeo più elevato dall’inizio della vita rispetto al passato, raggiungerà l’età adulta”.
I problemi di salute che associamo alla mezza età si manifestano prima. Galati ha iniziato a vedere adolescenti lamentarsi di stanchezza e nausea. Poi il loro esame del sangue mostra che hanno un fegato grasso.
Fino al 40 percento dei bambini obesi soffre di steatosi epatica non alcolica (NALD), che può progredire in cirrosi epatica.
Un gruppo linee guida cliniche raccomandare lo screening dei bambini obesi per la NALD tra i 9 e gli 11 anni e lo screening dei bambini in sovrappeso con prediabete, pancia grande o apnea notturna. NALD sembra legato alle dimensioni del tuo girovita tanto quanto al tuo peso complessivo.
A partire presto
La responsabilità di una madre per il peso di un bambino può iniziare già nel grembo materno. Secondo un grande tedesco del 2012 studio, le future mamme che aumentano di peso durante la gravidanza aumentano le possibilità del loro bambino di essere in sovrappeso del 28% prima che compiano i 6 anni.
Ridurre al minimo gli antibiotici per neonati e bambini piccoli può aiutare. Prove nei topi e bambini sotto i 2 anni suggerisce che gli antibiotici possono alterare i batteri intestinali in modo malsano.
Combattere le tendenze
Come puoi aiutare i tuoi figli a stare alla larga da questa tendenza malsana?
La cena in famiglia è un buon inizio, secondo molte ricerche.
In un studio su 8,550 bambini di 4 anni, i risultati hanno mostrato che coloro che cenavano regolarmente in famiglia – e avevano anche un tempo limitato sullo schermo e abbastanza sonno – avevano il 40% in meno di probabilità di essere obesi.
I bambini che mangiano con le loro famiglie hanno anche voti migliori, rapporti familiari e salute generale, sottolinea Galati.
L’American Academy of Pediatrics (AAP) sostiene le zone “senza schermo” nelle camerette dei bambini, niente TV durante la cena e solo una o due ore al giorno di TV o videogiochi.
Toccando le dita su una tastiera o muovendo il mouse non conta come esercizio. Il CDC suggerisce l’obiettivo di svolgere almeno un’ora di attività fisica al giorno, la maggior parte delle quali aerobica, e attività di rafforzamento muscolare e osseo come saltare la corda, ginnastica e flessioni almeno tre giorni alla settimana.
Esamina le attività orientate al gioco e i tracciatori di passi. Potresti anche utilizzare sistemi a punti collegati ai premi. Ad esempio, se tuo figlio è attivo mezz’ora al giorno quattro o cinque sere a settimana, potrebbe scegliere una serata al cinema per famiglie. “È l’ideale se la ricompensa non è un cibo malsano”, dice Pont.
Attenersi all’ora di andare a letto e tenere i dispositivi elettronici lontano dal letto. La stanchezza porta a mangiare troppo e può preparare il corpo all’aumento di peso. Anche i bambini in sovrappeso potrebbero aver bisogno di cure per l’apnea notturna.
“Quando non dormi abbastanza, i tuoi marker infiammatori salgono, aumenta la pressione sanguigna, l’insulina e il cortisolo”, dice Galati.
Quando mangi fuori, potresti parlare di come le dimensioni delle porzioni sono diventate più grandi rispetto al passato. Stabilisci una regola per condividere gli antipasti o far mangiare un antipasto a un bambino come piatto principale. Abbassa il cestino del pane, ordina le insalate, evita le salse ricche e condividi o salta il dessert.
Ma cucinare il cibo a casa è il modo migliore per controllare grassi e zuccheri, dice Galati. “Quando i genitori prendono il bambino da un’attività, dicono: ‘Non ho tempo per cucinare la cena, andiamo in macchina, andiamo alla Cheesecake Factory e portiamo qualcosa a casa.’ Quindi stanno consumando cibi ipercalorici e ricchi di grassi tre o quattro volte a settimana “, ha detto Galati. “Gli oppositori mi dicono che vivi in un mondo fantastico se pensi che i genitori ricominceranno a cucinare la cena. Dico, dobbiamo tornare alle basi. “
Galati sostiene che ai bambini piace il cibo sano cucinato in casa. Ricorda sua madre che serviva zuppe e macedonia di frutta ai suoi amici cresciuti a Long Island. “I bambini venivano a cercare i biscotti e le patatine”, ma adorerebbero il cibo di sua madre. “Mia madre riceveva invariabilmente una telefonata dalla madre dell’altro bambino che chiedeva la ricetta”, ha detto. “Al suo funerale, mi hanno detto che si ricordavano cosa aveva fatto per loro.”
Galati crede nell’insegnare ai bambini a pensare al cibo in due categorie: “Il cibo della terra veniva dalla terra o aveva una madre. Il cibo dell’uomo arriva in una scatola o in una lattina. “
“È ora che i genitori inizino a istruire se stessi e i loro figli sul cibo e inizino a fare scelte migliori”, dice Galati. “Altrimenti le conseguenze saranno molto più gravi di quanto la maggior parte dei genitori probabilmente realizzi.”
Pont, che è il direttore medico dell’Office of Science and Population Health per il Dipartimento dei servizi sanitari statali del Texas, esorta i medici a evitare qualsiasi tipo di vergogna del grasso. Un numero di studi hanno documentato il “pregiudizio anti-grasso” tra i professionisti medici.
Sottolinea che la vergogna, il senso di colpa e la colpa si ritorcono contro.
Una squadra della Johns Hopkins ha fatto un indagine nazionale di 600 adulti di peso superiore al normale per testare quella tesi. Il risultato: se il tuo medico di base ti aveva parlato del tuo peso e ti sentivi giudicato, avresti avuto maggiori probabilità di perdere peso, ma meno probabilità di riuscire effettivamente. Circa il 13.5% di coloro che si sono sentiti giudicati in quella conversazione hanno continuato a perdere almeno il 10% del loro peso in un anno. Ma tra coloro che non si sono sentiti giudicati, un gruppo più numeroso – più del 20% – ha raggiunto quell’obiettivo.
Pont, che ha lottato con il proprio peso da ragazzo, sostiene che anche i genitori dovrebbero evitare il giudizio.
“I genitori dovrebbero essere empatici e dire che non esiste una forma o dimensione perfetta”, ha detto.
L’obiettivo sarebbe apportare lentamente cambiamenti salutari, piuttosto che adottare una dieta estrema che non durerà.
I genitori possono anche dare l’esempio, migliorando le proprie abitudini alimentari. “Se un genitore fa qualcosa, allora è importante; se un genitore non fa qualcosa, significa che è meno importante “, dice Pont. “Quando i genitori aprono la strada e creano un ambiente favorevole per un bambino, è molto più probabile che abbiano successo”.